Здоровье населения и деятельность системы здравоохранения Еврейской автономной области в 2016 году и задачи на 2017 год

Презентация к докладу
В Еврейской автономной области за наблюдаемый период отмечается стойкий тренд снижения количества проживающего на ее территории населения, что обусловлено как естественными причинами , так и миграционными процессами.

Слайд 3
Взаимозависимые основные демографические показатели (рождаемость и смертность) показывают негативный сценарий убыли населения в сравнении с ситуацией в ДФО и РФ в 2016 году.

Слайд 4
Тем не менее, в ЕАО сохраняется потенциал на возможность преодоления рождаемости над смертностью, что показывается на графике положительной динамикой суммарного коэффициента рождаемости, который выше чем по ДФО и РФ.

Слайд 5
Однако общие факторы внешнего влияния: социально-экономическая ситуация в субъекте, снижение платежеспособности населения ,низкий уровень доступности населения к медицинской помощью и другие негативно влияют на динамику общего коэффициента рождаемости, хотя показатель удерживается на уровне ДФО и выше чем по РФ.

Слайд 6
Безусловно вышеперечисленные причины не могут не влиять на ожидаемую продолжительность жизни, которая с 2015 года изменила свой на тренд на ее уменьшение, при этом оставаясь по уровню ниже показателей по ДФО и РФ.

Слайд 7
Ведущими причинами смерти как и в предыдущие годы остаются болезни системы кровообращения занимающие в структуре — 53,5%, Новообразования – 15,4% и на третьем месте травмы и отравления – 12,1%. Данная структура соответствует структуре причин смерти в РФ.
Слайд 8
За 12 месяцев 2016 года в области родилось 2213 детей, что на 136 (5,8%) детей меньше, чем за аналогичный период 2015 года (2349).
Умерло 36 детей в возрасте до 1 года (в 2015 году – 30 детей).
За 12 месяцев (январь-декабрь) 2016 года показатель младенческой смертности составил 16,2 на 1000 родившихся живыми и превышает показатель прошлого года на 26,6% (в 2015 году – 12,8‰).
на базе родильного отделения областной больницы открыты палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
— проведено обучение неонатологов и акушер-гинекологов;
— на базе перинатального центра Хабаровского края проводится УЗИ-диагностика беременных женщин, относящихся к группе риска, с последующим родоразрешением;
— выстроена маршрутизация по основным профилям оказания медицинских услуг беременным женщинам;
— совместно с органами образования, социальной защиты, опеки, а также органами местного самоуправления в стадии согласования План мероприятий по взаимодействию в сфере оказания помощи беременным женщинам.

Слайд 9
Рост данного показателя в ЕАО к уровню 2016 года произошел в основном за счет роста по сельской местности на 27.3% при росте по городской местности на 15.8%. Хотя основной вклад в величину показателя внесла городская местность – 61,1%. Наименьший показатель младенческой смертности в 2016 году зарегистрирован в городском поселении г. Биробиджан– 10,4‰, наибольший в Октябрьском МО – 31,8‰.
На уровень младенческой смертности влияет ряд факторов. Прежде всего, это – состояние материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства области. До настоящего времени не решен вопрос обеспечения высокотехнологичным оборудованием 2-го этапа выхаживания при ОГБУЗ «Детская областная больница», что не позволяет выхаживать детей первого года жизни с тяжелой патологией и, в первую очередь, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. В определенной степени это обусловлено недостаточным финансированием решения данных задач областным бюджетом. Большое значение на показатель младенческой смертности оказывает состояние первичной медико-санитарной помощи в районах области: низкая обеспеченность врачами педиатрами участковыми и узкими специалистами, практически отсутствие специализированной помощи.

Слайд 10
В 2016 году общее число родов 2087, что меньше на 6,1 % числа родов 2015 года (2223родов). Удельный вес нормальных родов – 46,9% (2015 год – 46,8%). Роды в срок отмечены у 87,4% (2015 год – 84,8%) женщин от числа закончивших беременность. Количество преждевременных родов составляет 5,6% (2015год – 4,9%).

Слайд 11
В структуре состояния здоровья женщин закончивших беременность превалируют
Анемии – 34,4%, болезни мочеполовой системы – 23,3%, поздние токсикозы – 17,4%, что
требует серьезного внимания со стороны службы родовспоможения совместно со специалистами соответствующих профилей направленные на лечение и профилактику осложнений.

Слайд 12
В 2016 году выполнено 1711 абортов. Общее число абортов на 1000 женщин фертильного возраста уменьшилось: в 2016 году показатель 43 при показателе 46 в 2015 году. Вместе с тем, отмечается снижение удельного веса абортов у первобеременных с 3,2% в 2015 году до 2,8% в 2016 году..
В последние годы число прерываний беременности по социальным показаниям не проводились. Криминальные аборты в структуре всех абортов отсутствуют.
В 2016 году показатели по профилактике абортов на основе современных методов контрацепции резко сократились. Показатель число женщин, применяющих ВМС на 1000 женщин фертильного возраста уменьшился в 2,7 раза с 16,3 до 6,1 (РФ – 11,2 – 12015 год), показатель число женщин использующих гормональные средства уменьшился в 2,6 раза с 14,4 до 5,6 на 1000 женщин фертильного возраста (РФ – 12,8 -2015 год). Общий показатель охвата контрацепцией на 1000 женщин фертильного возраста равен 11,7, уменьшился по сравнению с 2015 годом в 2,6 раза (РФ – 12,8 – 2015 год).

Слайд 13
В 2016 году вновь динамика показателей общей заболеваемости и смертности приняло тренд раскрывающихся ножниц, говорящих об эффективности реализуемых мероприятий в здравоохранении области в основном за счет профилактических мер.

Слайд 14
Распространенность туберкулеза на территории ЕАО является многолетней медико-социальной проблемой.
Общая заболеваемость туберкулезом в 2016 году составила 301 на 100 000 населения
По отношению к предыдущему году отмечается уменьшение показателя на 14,4%. Показатель по ЕАО выше по ДФО и РФ соответственно на 19,2% и 133,2%.

Слайд 15
За отчетный период уровень смертности от туберкулеза снизился в 1,7 раза и составил 29,5 на 100 000 населения (49 человек). Данный показатель выше уровня показателей по ДФО на 103,4% ( ДФО – 14,5) и РФ в 3,9 раза (РФ – 7,5).
Все больные, умершие от туберкулеза, имели бактериологическое и гистологическое подтверждение диагноза. Актуальной для области остается рост случаев заболевания с множественной лекарственной устойчивостью, высокой частотой рецидива заболевания и выявления распространенных процессов, низкой приверженностью к лечению заболевания.
 Принятые меры по снижению показателя
в ОГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер» введено в эксплуатацию лабораторное оборудование для проведения исследований с целью выявления возбудителя туберкулеза методом культивирования микобактерий на плотные и жидкие питательные среды и молекулярно – генетическим методом.
Интенсифицировано обследование населения области передвижным рентгенологическим комплексом;
Заключено Соглашение с Управлением Федеральной службы исполнения наказания о взаимодействии по вопросам диспансерного наблюдения и обследования лиц, освобожденных из мест лишения свободы;
Организованы выездные консультации населения области врачами-фтизиатрами ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер»;
Совместно с обществом регионального Красного Креста проводится профилактическая работа по предупреждению распространения туберкулеза;
всем впервые выявленным больным туберкулезом с бактериовыделением проводится тест на лекарственную чувствительность возбудителя (ТЛЧ) до начала лечения.

Слайд 16
Злокачественные новообразования становятся одной из острейших медико-социальных проблем области как и РФ.
Общая заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2016 году составила 4212 на 100 000 населения

Слайд 17
За 12 месяцев 2016 года уровень смертности от новообразований составил 231,4 на 100 000 населения (384 человека), что выше показателя 2015 года, который составлял 205,1. При этом показатель по области превышает показатели по РФ на 14,8% (РФ – 201,6) и по ДФО на 15,4% (ДФО- 200,5).
К уровню 2015 года количество смертельных исходов от новообразований выросло на 39 случаев. В структуре смертности превалируют новообразования органов пищеварения 39,2%, органов дыхания – 20,3%.
Высокий показатель смертности от данного вида заболеваний обусловлен поздним обращением пациентов, низкой настороженностью населения к данному виду заболеваний. Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии), составляет 50,2% (целевой показатель МЗ – 53,5 %). Доля больных со ЗНО, выявленных активно составляет 8,5% (целевой показатель МЗ – 22,5 %). Показатель доля больных с ЗНО, умерших в трудоспособном возрасте, состоящих на учете, от общего числа умерших в трудоспособном возрасте больных с ЗНО ниже, чем целевой показатель по РФ (90%) и составляет 74,7%.
Остается проблемой выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях, отсутствуют первичные онкологические кабинеты в районах области, снижена онкологическая настороженность врачей первичного звена и жителей области к данному виду заболеваний. Имеет место позднее обращением пациентов к специалистам. Остро стоит проблема отсутствия врачей-онкологов в районах. Недостаточна профилактическая работа среди населения.
Принятые меры по снижению показателя
По программе «Онкология» закуплено 123 ед.оборудования для реанимации, хирургического отделения, гистологической и клинической лаборатории, а также 3 ультразвуковых аппарата;
Введен в эксплуатацию рентгенологический комплекс и маммограф. В 2017 году планируется установить и ввести в строй магнитно-резонансный и компьютерный томографы,;
Проводятся выездные и консультации населения области врачами специалистами ОГБУЗ «Онкологический диспансер»;
Проводится обследование населения области передвижными маммографическими комплексами;
В ОГБУЗ «Онкологический диспансер» проводятся дни открытых дверей по профилактике заболеваний молочной железы и простаты;
— Запущена скрининговая программа по выявлению раннего колоректального рака

Слайд 18
В 2016 году распространенность болезней системы кровообращения среди взрослого населения увеличилась на 5,7% в сравнении с 2015годом и составила 15075,2 на 100 000 населения. Это ниже чем показатели по ДФО и России соответственно на 19,2% и 35,2%.

Слайд 19
На 1,1% снизился показатель смертности от болезней системы кровообращения по сравнению с аналогичным периодом 2015 года. Уровень смертности от болезней системы кровообращения составил 821,8 на 100 000 населения (1364 человека), в 2015 году составлял 830,9. При этом показатель по области превышает показатели по РФ на 33,8% (РФ – 614,1) и по ДФО на 43,1% (ДФО- 574,2). В структуре смертности от болезней органов кровообращения ведущее место занимает ишемическая болезнь сердца 57,7%, цереброваскулярные болезни – 27%.
Высокая смертность от болезней системы кровообращения связана со снижением доступности медицинской помощи, поздним обращением за медицинской помощью при наличии развернутой картины заболевания, неудовлетворительным лекарственным обеспечением, недостаточной профилактической работой среди населения по предупреждению сердечно-сосудистых заболеваний. Определенное отрицательное влияние оказывает финансовая несостоятельность населения, которая не позволяет обеспечить приверженность к лекарственной терапии высокоэффективными препаратами.
К аналогичному периоду 2015 года количество смертельных исходов по поводу ишемической болезни сердца снизилось на 16 случаев (740 умерших в 2015 году и 724 – в 2016 году), от цереброваскулярных болезней снизилось на 21 случай (420 умерших в 2015 году и 399 – в 2016 году).
• Принятые меры по снижению показателя
• — было открыто кардиологическое отделение в ОГБУЗ «Областная больница»;
• — ОГБУЗ «ССМП» г. Биробиджан и ОГБУЗ «Областная больница» начато активное внедрение метода тромболизиса больным острым коронарным синдромом. Доля больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис (на догоспитальном и госпитальном этапах) составила 47,3% (целевой показатель МЗ – 25%).
• — на базе ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» с привлечением главного кардиолога г. Хабаровска проведено обучение 47 специалистов по оказанию тромболитической терапии.
• — налажено взаимодействие с КБУЗ «Краевая Клиническая больница № 2» г. Хабаровска по направлению больных после тромболитической терапии на высокотехнологичное лечение в первые 24 часа;
• — разработана маршрутизация больных с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения в КБУЗ «Краевая Клиническая больница № 2» г. Хабаровска, который направлен в Министерство Хабаровского края для согласования
• — разработан проект » Мы вместе» целью которого является обеспечить взаимодействие врачей первичного звена с помощью волонтеров медицинского колледжа и маломобильных пациентов, страдающих гипертонической болезнью и ИБС.

Слайд 20
На 13,4 % снизился показатель смертности от болезней органов дыхания. Уровень смертности от болезней органов дыхания составил 70,5 на 100 000 населения (117 человек), в 2015 году составлял 81,4.
При этом показатель по области превышает показатели по РФ на 49,7% (РФ – 47,1) и по ДФО на 33,8% (ДФО- 52,7). Основной вклад в смертность от болезней органов дыхания обусловлен пневмонией 72%, и хронические обструктивные заболевания легких – 20%.
Основная доля в смертности от болезней легких принадлежит пневмониям без уточнения возбудителей, что с одной стороны может быть объяснено скоротечностью заболевания и невозможностью провести верификацию, а с другой стороны недостаточным уровнем бактериологических исследований при данной патологии. Это, безусловно, влияет на проведение обоснованной эффективной бактериальной терапии. В основном применяются предлагаемые схемы лечения в медицинской литературе и в стандартах лечения без учета чувствительности к антибиотикам. Доля лиц с пневмонией, пролеченных в стационаре, от числа всех заболевших пневмонией составила 86,9% (целевой показатель МЗ — 80 %).
К уровню 2015 года количество смертельных исходов от болезней органов дыхания снизилось на 20 случаев.
Проведена вакцинация населения против гриппа, показатель вакцинации составил 40,1% (целевой 30%);
Доля лиц с пневмонией, пролеченных в стационаре от всех пролеченных составляет 99%, при целевом показателе 70%;
Проводится работа по профилактике здорового образа жизни в Центрах здоровья».;
Проводится обследование населения на заболевания легких передвижным рентгенологическим комплексом

Слайд 21
Отмечается снижение показателя смертности от заболеваний органов пищеварения на 12,0% к уровню аналогичного периода 2015 года. За отчетный период уровень смертности от болезней органов пищеварения составил 110,9 на 100 000 населения (184 человека). Данный показатель значительно выше уровня показателей по ДФО 1,4 раза (ДФО – 79,6) и РФ в 1,7 раза (РФ – 66,3). Это в определенной степени обусловлено ростом смертности при циррозах печени и заболеваниях поджелудочной железы, явившиеся следствием злоупотребления населением алкоголя.
К уровню 2015 года количество смертельных исходов от заболеваний органов пищеварения снизилось на 28 случаев.
Охват населения иммунизаций против вирусного гепатита В 100% (план 95%);
Доля лиц с заболеваниями поджелудочной железы, состоящих на диспансерном учете составляет 62,4% (целевой показатель 60%);
Ведется регистр больных с заболеваниями печени;
Центром здоровья проводится работа по профилактике здорового образа жизни, отказу от употребления алкоголя.

Слайд 22
За 12 месяцев 2016 года показатель смертности от ДТП составляет 14,5 на 100 тыс. населения, что на 26% ниже показателя 2015 года, который составлял 19,6. За отчетный период от ДТП умерло 24 человека, в 2015 году умерло 33 человека. При этом показатель по области выше показателей по РФ на 34,3% (РФ –10,8) и ДФО на 49,5% (ДФО- 9,7). Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до места ДТП со сроком доезда до 20 минут составила 91,2% (целевой показатель МЗ – 94%). К уровню 2015 года количество смертельных исходов от ДТП снизилось на 9 случаев.
Принятые меры по снижению показателя
Разработана и утверждена маршрутизация пострадавших в ДТП в травмацентры 1,2,3 уровней;
Создана единая диспетчерская служба скорой медицинской помощи на территории г. Биробиджана и Биробиджанского района;
Машины скорой медицинской помощи 100% оснащены аппаратурой ГЛОНАСС;
В ОГБУЗ «ССМП» проводится обучение водителей и работников учреждений немедицинского профиля оказанию медицинской помощи.
Разработан план мероприятий по снижению алкоголизации населения.

Слайд 23
Несмотря на снижение показателей первичной заболеваемости сифилиса и гонореи к уровню 2015 года, данные показатели выше уровня: по сифилису, показателя по РФ (2015 г.) в 1,7 раза; по гонореи выше в 2,8 раза.

Слайд 24
Анализируя показатель – число лиц впервые признанных инвалидами на 10 000 населения, можно отметить его снижение относительно 2015 года у взрослых на 3,5% и он составил 71,5.
У детей до 18 лет показатель увеличился на 0,8% и составил 23,8 на 10 000 соответствующего населения по возрасту.

Слайд 25
Средняя занятость койки в году в целом по области остается ниже российского показателя на 15,4%, и не укладывается в пределы норматива – 280-340 дней в году.

Слайд 26
Только 5 ЛПУ уложились в пределы норматива – 280-340 дней в году. ( Психиатрическая больница, Тубдиспансер, Смидовичская РБ, Николаевская РБ, Валдгеймская ЦРБ)

Слайд 27
В 12 лечебно-профилактических учреждениях области оказывается медицинская помощь с использованием того или иного вида стационарозамещающих технологий (дневной стационар, стационар дневного пребывания, стационар на дому). Число пролеченных больных в стационарах всех типов (за исключением дневных стационаров на дому) за 12 месяцев 2016 году составила 10912 человека, что меньше за тот же период 2015 года на 4,4%. Средняя занятость койки в дневных стационарах в 2016 году составила: при стационарах – 224,3, при АПУ — 310,1. Средняя длительность лечения 10,3 дня
Активно работают по стационарозамещающим технологиям: ОГБУЗ «Областная больница» (пролечено 5303 пациентов), ОГБУЗ «Онкологический диспансер» (пролечено – 1136 пациентов), ОГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер» (922 пациента).

Слайд 28
Низкое число посещений в районах области связано в основном с не укомплектованностью врачебными кадрами центральных районных и районных больниц, амбулаторий,
низкой покупательной способностью населения районов по приобретению лекарственных средств и отсюда низкой приверженностью к лечению. Это в определенной степени заставляет их обращаться на скорую помощь в неотложных и экстренных случаях, что сказывается на показателе обращаемости на скорую медицинскую помощь, который превышает установленный норматив Минздравом РФ 318 на 1000 человек. Для решения вопроса по снижению обращаемости населения к услугам скорой медицинской помощи планируется активизировать деятельность поликлинического звена, где низкая нагрузка за счет организации неотложной медицинской помощи на базе амбулаторий и поликлиник медицинских организаций.

Слайд 29
На 1 января 2016 года в областных государственных учреждениях здравоохранения области работало 467 врачей всех специальностей, что на 12 врачей меньше чем на 01.01.2015 года. Показатель обеспеченности врачами – 28,1 на 10 000 населения, что соответствует 2014 году (28,1). Сохраняется выраженная диспропорция между обеспеченностью врачами в городе Биробиджане (48,4) и в районах области, где показатель колеблется от 9,3 (Биробиджанский район) до 12,8 (Смидовичский район)на 10 000 населения.
Показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10 000 населения в области на протяжении остается достаточно высоким и равен 91,9 (РФ – 88, ДФО – 87,3)
Соотношение врачей и среднего персонала по области достаточно благоприятное и стабильное 1 : 3,3, хотя по клиническим специальностям этот показатель значительно ниже 1 : 2,4.
В возрастной структуре работающих в системе здравоохранения области врачей доля лиц до пенсионного возраста составляет 67,7%., оставшаяся доля 32,3% приходится на пенсионный возраст.

Слайд 30
Финансирование здравоохранения области в 2016 году в целом к уровню 2015 года уменьшилось на 6,96% (294,3 млн. рублей) за счет сокращения финансовых поступлений из федерального бюджета на 59,8% и областного бюджета на 5,1% при незначительном росте за счет средств ТФОМС на 2,6%.

Слайд 31
Смотри слайд

Слайд 32
В рамках реализации Постановление правительства Еврейской автономной области от 23 октября 2015 г. N в Еврейской автономной области» на 2014-482-пп«Государственная программа Еврейской автономной области «Здравоохранение в Еврейской автономной области» на 2016 — 2020 годы» на Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями затрачено 94,637 млн. рублей, что от плана составляет 93,1%. Из иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета средства в объеме 87,903 млн. рублей направлены в 100% объеме на лечение больных туберкулезом, Вич- больных , а также граждан включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Слайд 33
Смотри слайд

Слайд 34
В реализации программ обеспечения необходимыми лекарственными препаратами участвуют 20 лечебно-профилактических учреждений, право выписывать бесплатные рецепты имеют 686 врачей и фельдшеров. Отпускают лекарственные препараты по бесплатным рецептам 4 аптечных организации. Бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения для амбулаторного лечения населения области осуществляют муниципальные аптеки Облученского, Ленинского, Смидовичского районов и ГП ЕАО «Фармация», которое обслуживает население города Биробиджана, Биробиджанского и Октябрьского районов.
Общее количество граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» по состоянию на 15.12.2016 года составляет 5342 человека. На 2016 год федеральным бюджетом для данной категории граждан на лекарственные средства выделено 68 204,2 тыс. рублей, в 2015 году эта сумма составляла – 86 821,6 тыс. рублей. В целях улучшения лекарственного обеспечения граждан в 2016 году, в том числе страдающих заболеваниями, включёнными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности из федерального бюджета выделены дополнительные финансовые средства в размере 5 784,6 тыс. рублей.
По состоянию на 30.12.2016 года произведены поставки на 2016 год на сумму 74 024,8 тыс. рублей. Что составляет 100 % освоенных финансовых средств. Обслужено 94 451 рецепт на сумму 77 433,46 тысяч рублей. Средняя стоимость рецепта составляет 820 рубль. Количество рецептов на отсроченном обеспечении 24 штук, что составляет 0,02 % не обслуженных рецептов.
На основании Постановления правительства РФ от 17 октября 2007 года № 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» В Федеральный регистр занесено 113 больных. По состоянию на 30.12.2016 получены лекарственные препараты на сумму 42 281,73 тыс. рублей. Выписано и обслужено 771 рецептов на сумму 65 168,73 тыс. рублей. Средняя стоимость одного рецепта составляет 84 525,17 рублей. Для данной категории больных лекарственные средства закупаются Министерством здравоохранения РФ. Управлением здравоохранения проведен конкурс на услугу по доставке лекарственных средств до больного. Победителем признано Государственное предприятие ЕАО «Фармация». На отсроченном обслуживании для данной категории рецептов нет. Больные обслуживаются как из федерального, так и из областного бюджетов.
Перечень регионального сегмента льготников определен постановлением Правительства Еврейской автономной области от 16 июля 2013 г. N 339-пп «О реализации Закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 № 122-ОЗ. «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области» в части предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения по льготному обеспечению лекарственными препаратами и (или) изделиями медицинского назначения», В региональный регистр области внесено 9 985 человек. Запланировано бюджетных средств на 2016 год по региональной льготе 26 739,5 тыс. руб., в 2015 году эта сумма составляла — 33 784,9 тыс. рублей. В целях улучшения лекарственного обеспечения граждан в 2016 году, в том числе страдающих заболеваниями, включёнными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности из областного бюджета выделены дополнительные финансовые средства в размере 3 000,00 тыс. рублей. На запланированную сумму проведены аукционы, заключены государственные контракты. (29 739,50 тыс. рублей).
По состоянию на 30.12.2016 года заключены контракты на сумму 29 739,50 тыс. рублей, произведены поставки на 2016 год на сумму 29 739,50 тыс. рублей. Обслужено 36 304 рецепта на сумму 29 073,07 тысяч рублей. Средняя стоимость рецепта составляет 801 рублей. Количество рецептов на отсроченном обеспечении 206 штук, что составляет 0,57 % не обслуженных рецептов.

Слайд 35
Формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации
В центрах здоровья для взрослых и детей в ОГБУЗ «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», ОГБУЗ «Детская областная больница» каждый гражданин области может пройти комплексный медицинский осмотр.
За отчетный период в Центрах здоровья принято 3 658 человек, из них 853 ребенка.
Признаны здоровыми – 504 человека (13,7%) от всех обратившихся.
Выявлено с фактором риска – 3 154 человеак, что составляет 86,2 % от всех обратившихся.
Назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни – 2 983 человекам.
Направлено к врачам ЛПУ – 2 111 человек.

Слайд 36
Достижение высокого показателя обеспеченности высокотехнологичной медицинской помощью является результатом активной совместной работы управления здравоохранения и специалистов медицинских организаций области.

Слайд 37
С 2013 года диспансеризация определенных групп взрослого населения включена в территориальную программу государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования.
За 2016 год прошли диспансеризацию определенных групп взрослого населения 6236 человек– 68,2% от плана 9 149.
Выявлено 3719 заболеваний, в структуре которых:
1 место – 43,2 % составляют болезни сердечно-сосудистой системы;
2 место – 21,9 % — эндокринные нарушения;
3 место – 9,9 % — болезни органов пищеварения.
По группам здоровья взрослые распределены следующим образом:
1 группа здоровья – 39,9%;
2 группа здоровья –13,6%;
3 группа здоровья – 46,5 %.

Слайд 38
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации проводится в рамках территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования.
Было запланировано осмотреть 660 человек, осмотрено 650, что составило 98,5 %, 10 детей выбыло в другие территории.
Здоровыми признаны 2,1 %, ко 2 группе здоровья с функциональными нарушениями отнесено 55,7 % детей, к 3 группе с хроническими заболеваниями в стадии компенсации – 22,5 %, к 4 группе с хроническими заболеваниями в стадии неполной компенсации –2 %, к 5 группе с тяжелыми заболеваниями, инвалиды – 17,7 %.

Слайд 39
Диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку, в приемную и патронажные семьи проводится в рамках территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования.
Было запланировано осмотреть 933ребенка, осмотрено 479, что составило 51,3 %.
Здоровыми признаны 29,2 %, ко 2 группе здоровья с функциональными нарушениями отнесено 61,6 % детей, к 3 группе с хроническими заболеваниями в стадии компенсации – 7,7 %, к 4 группе с хроническими заболеваниями в стадии неполной компенсации –0,2 %, к 5 группе с тяжелыми заболеваниями, инвалиды – 1,3 %.

Слайд 40
Профилактические осмотры несовершеннолетних детей проводятся в рамках территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования.
Было запланировано осмотреть 7317 детей, осмотрено 2640, что составило 36,1 %.
Здоровыми признаны 52,7 %, ко 2 группе здоровья с функциональными нарушениями отнесено 41,3 % детей, к 3 группе с хроническими заболеваниями в стадии компенсации – 5,3 %, к 4 группе с хроническими заболеваниями в стадии неполной компенсации –0,1 %, к 5 группе с тяжелыми заболеваниями, инвалиды – 0,6 %.

Слайд 41
Зарегистрировано 1732 заболеваний, из них выявлено впервые 772 заболеваний.
В структуре заболеваний:
1 место – болезни органов пищеварения(27,1%);
2 место – болезни нервной системы (14,7%);
3 место – врожденные аномалии (11%);
4 место – заболевания глаз (10,2%);
5 место заболевания крови (9,2%);
Прошли лечение 484 ребенка, медицинскую реабилитацию – 173 ребенка.
Охват профилактическими прививками в рамках национального календаря прививок 98,6%

Слайд 42
• См. слайд
Слайд 43
• См. слайд
Слайд 44
• См. слайд
Слайд 45
• См. слайд
Слайд 46
• Провести повышение квалификации укомплектованности медицинских кадрами, особенно в сельской местности;
• Обеспечить организацию и контроль за проведением мероприятий по дополнительной диспансеризации определенных групп взрослого населения области, по профилактическим осмотрам детского населения области, по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях систем здравоохранения, образования и социальной защиты детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации с анализом результатов по законченным случаям с принятием мер по выполнению запланированных объемов их оздоровления – весь период;
• Содействие созданию благоприятных условий для повышения рождаемости;
• Содействие снижению смертности, в первую очередь от управляемых причин, младенческой и материнской и увеличению продолжительности предстоящей жизни;
• Проводить поэтапную вакцинацию, запланированных лиц, в полном объеме;
• Снижение количества абортов;
• Повышение эффективности работы коечного фонда за счет развития стационарозамещающих технологий;
• Объединение Центров здоровья для получения большего количества законченных случаев и эффективного использования оборудования;
• Активизация работы главных внештатных специалистов;
• Усиление работы по профилактическому направлению.

Attachments

Добавить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.

пять + 17 =

47436976